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资源与产业

江苏省互联网康复医疗新模式探究

0 引言

随着移动互联网技术的快速发展,催生许多以“互联网+”的新产品模式,该模式以互联网为平台,深度结合传统行业,基于通信技术推动产业升级转型,融合更多新形式的产品,创建基于网络连接的相关业务生态圈[1]。将康复医疗机构诊疗流程纳入互联网服务体系,通过将医疗资源整合,有利于提高医疗资源整体利用率,基于康复医疗的互联网信息化,能够充分利用互联网的便利性,将医疗资源数值化,通过线上互动和线下服务完美结合,打破信息时空的限制,将康复服务方式和对象拓展开来,康复流程更加便捷,促进康复服务水平和效率的发展,提高病人康复治疗体验。

1 互联网康复医疗的研究现状

1.1 国内研究现状

国内也出现许互联网医疗相关的研究,周玉涛探索基于O2O(Online to Offline)模式在医药领域的应用,利用互联网技术开展线下的医疗服务[2];周梅妍等人探讨基于“互联网+”的医疗结算模式,引入互联网医疗结算能够减少患者排队,提高患者就医效率[3];王建磊等人提出基于互联网医疗的移动诊疗解决方案[4],借助医院移动APP,医院服务号、支付宝服务窗等,改进医疗信息沟通方式,这些基于移动互联网医疗研究探索给患者就诊提供极大方便,促进医疗行业的加速推进和变革。

美国最先于20 世纪中期开始提出康复医疗服务的概念,在80 年代我国引入康复医疗模式[5],结合我国国情,充分借鉴国外先进康复医疗发展模式,构建我国特色的康复医疗发展模式,并且在康复医疗机构建设、康复医学理论及技术取得很多的成果,培养康复医疗人才,进一步完善康复医疗机构服务体系。

2017 年江苏省基于卫生部《全国康复医学事业发展规划纲要》和《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出“十二五”的康复医疗规划,使得日益增长的康复医疗市场需求得到有效发展。国内康复医疗市场处于起步阶段,但其巨大市场的潜力,借助互联网新生力量技术,切入康复医疗的预防、诊断、评估、治疗、训练等核心环节,康复医疗在政策层面利好频发以及移动互联网、机器人技术等新兴技术快速发展,在互联网+大背景下成长的康复医疗将具有更为广阔的空间。

1.2 国外研究现状

国外的康复医疗研究比较早,发展模式比较成熟,尤其以欧美为主,英国构建三级评估的康复体系,主要包括社区康复医院、专科康复医院,急诊医院组成,从而形成相互关联的康复医疗综合体[6]。英国康复医学协会(BSRM)2009 年发布 “国家卫生系统慢性病康复英国医学会标准”,旨在规范康复组织的建立,以提高医疗康复水平,英国的一系列康复过程不仅限于提供医疗康复服务,提供更多心理辅导,社会支持鼓励等。美国康复医疗服务对康复患者状态追踪,优化转诊、分诊、保险等流程,支持极性和长期康复服务。不同康复医疗机构的康复功能和分工也不同,报销比例也不尽相同,这种组织结构有效缓解中心医院的患者看病压力,根据疾病的情况设立长期、康复、急性等分级康复机构,明确不同机构间的分工和康复内容不同[7]。

日本康复医疗机构建设比较全面,主要以长期康复治疗为主,疾病康复服务主要分为七大类,主要服务对象是疾病恢复患者;而且康复服务采用多元化的收费,采用基于单位和点数的康复收费,社区康复机构收费低于其他康复机构收,鼓励患者选择社区康复机构进行治疗,这对社区基层康复机构发展起到促进作用[8]。

2 互联网+康复医疗研究内容

2.1 研究背景阐释及概念界定

国内的互联网+康复医疗的研究多数过于狭隘,缺乏整合现有的医疗资源,同时局限于模式思维,很难有整体生态布局,本文充分考虑现有医院及社区服务站资源,构建一条从上至下层级服务体系,通过模式合作有助于康复医疗服务水平的提升[9]。

通过整合康复医疗资源,构建统一标准,数据资源整合和共享,从分阶段和层级为不同患者提供康复服务,该康复服务体系主要涉及医疗康复数据库,远程康复服务平台,协助转诊平台等构建。康复数据库作为支持上层应用数据基础,基于数据库构建相关治理、康复统一标准[10]。统一平台有助于构建医学数据库,将统一个人康复档案,构建康复医疗大数据,辅助康复治疗。

康复医疗转诊作为三级康复体系运转的核心枢纽,根据康复患者康复情况动态转诊康复,实现不同康复机构协同工作[11],该康复体系通过各级联动,实现统一信息共享、康复治疗的渠道,同时优化康复医疗资源,促进各级康复医疗水平发展。

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